发布: 31 Jul 2021 | 更新: 31 Jul 2021

​鼻窦炎

鼻塞没有改善?您可能患有鼻窦感染,也称为鼻窦炎。

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什么是鼻窦炎?

鼻窦炎是鼻窦腔粘膜层发炎的病症。通常由病毒感染引起,通常会在 2 或 3 周内痊愈。
 
当粘液聚集在应该只充满空气的鼻窦腔中时,就会发生鼻窦感染,从而导致病毒和细菌的感染。

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鼻子发炎和肿胀会导致您的鼻窦区域因压力而疼痛。您可能会感到前额、脸颊两侧、下巴和上牙或眼睛之间疼痛并伴有头痛。

正常鼻窦(左图)和鼻窦发炎(右图)的比较。阻塞的窦道将会导致液体积聚在鼻窦中(右)。

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可能增加鼻窦感染风险的因素:

  • 长期感冒

  • 过敏性鼻炎

  • 吸烟或经常接触二手烟

  • 鼻窦结构问题(如鼻息肉和鼻窦以及弯曲的鼻中隔骨)

  • 免疫系统较弱/免疫或服用削弱免疫系统的药物(例如抗癌药物)

儿童鼻窦炎的4个迹象:

  • 流感或过敏症状在 14 天内没有改善

  • 发高烧

  • 从鼻子里流出浓稠的深绿色或黄色粘液

  • 咳嗽持续10天以上

如何调查和识别(诊断)鼻窦感染?
 

  1. CT 扫描鼻窦:鼻窦 CT 使用特殊的 X 射线设备来检查和可视化窦腔。 CT 扫描无痛、无创且非常准确。这也是确定鼻窦腔问题和确认起源于鼻窦腔的感染的最准确的成像技术。

  2. 专科医生检查(门诊):您的医生会用手指检查鼻子和脸部周围区域的疼痛,例如前额和脸颊。

  3. 鼻内窥镜: 一根带有光学灯和手电筒的细管穿过鼻子,让您的专科医生可以目视检查您的鼻子和鼻窦内部。耳鼻喉科医生通常会在诊所执行此程序。 在检查之前,医生会向您的鼻子喷洒局部麻醉和减充血剂。这有助于减少肿胀与疼痛,并使鼻内窥镜轻松的进入您的鼻子。

  4. 点击此处以观看作为门诊手术进行的鼻和耳内窥镜检查体验。

  5. 过敏测试:如果您的医生怀疑鼻过敏导致您的鼻窦炎,他会建议取出你的血液以进行过敏测试。过敏测试非常安全,可以帮助确定导致流鼻涕的过敏原。

  6. “阳性”过敏测试是指一个人对所测试的物质有特定的过敏抗体。通过这个,您将找出过敏的原因,以避免接触到过敏物质。

治疗鼻窦感染的方法

​您的医生可能会推荐有助于缓解鼻窦炎症状的治疗方法,包括:

  1. 使用含海盐水的鼻腔喷雾剂,每天数次喷入您的鼻子以冲洗您的鼻腔。

  2. 鼻用类固醇(类固醇)喷雾剂。这种鼻腔喷雾剂有助于预防和治疗鼻腔炎症。

  3. 鼻减充血剂:这些药物有液体、片剂和鼻腔喷雾剂的形式。仅使用鼻腔减充血剂几天(5 天)。否则,可能会导致更严重的鼻塞复发。

  4. 止痛药。

  5. 抗生素:治疗急性鼻窦炎通常不需要抗生素。在开抗生素之前,您的医生可能会监测您的急性鼻窦炎是否恶化。如果您的医生开了抗生素,即使您的症状好转,也要确保您完整服用了规定量的抗生素。如果您过早停止服用,鼻窦症状可能会复发。

  6. 传统鼻窦治疗:到目前为止,还没有被证明可以缓解急性鼻窦炎症状的替代疗法。有人建议,含有草药成分组合的产品可能会有所帮助。这种草药产品可能产生的副作用包括胃痛、腹泻和皮肤过敏。在服用草药之前咨询您的医生,以确保它们是安全的并且不会与您正在服用的药物发生相互作用。

我需要进行鼻窦手术吗?

大多数鼻窦感染病例可以自行疗愈的,但如果是由细菌(细菌)感染引起的,则可以在抗生素的帮助下加速痊愈。
 
如果您的鼻窦状况在 4-6 周后仍未通过药物改善,您可能就需要考虑进行鼻窦手术了。


如果您的鼻窦炎是因由弯曲的鼻骨、鼻息肉肥肿或其他结构问题所引起的,就需要进行鼻骨与鼻息肉调整手术。

 

手术类型:


如果您决定接受手术,您有几种不同的选择。其中包括内窥镜技术和球囊突触成形术。

 

内窥镜技术:

 

这是最流行和最常见的方法。

 

这项手术 耳鼻喉科医生会将一个内窥镜的非常薄且灵活的装置插入您的鼻子。一种仪器由一个小型相机镜头,可将图像发送回屏幕。这样,医生就可以看到您的鼻窦被阻塞的位置,并引导其他可以用来去除息肉、疤痕组织等的器械。

 

内窥镜鼻窦手术可以做什么?

 

内窥镜鼻窦手术是去除鼻窦管堵塞的手术。这种堵塞会导致鼻窦腔感染,鼻窦粘膜肿胀并堵塞,导致头痛和面部以及呼吸障碍。

 

鼻窦手术会在脸上留下疤痕吗?

 

整个过程通过鼻孔进行,不会在外面(面部)留下疤痕。接受这种手术的人通常只会在短时间内感到不适 (4-6天)。

 

鼻窦手术会改变脸型吗?

 

鼻窦手术不会改变鼻子的形状。手术后也不会在脸上留下瘀伤或肿胀。

 

在鼻窦手术期间移除(丢弃)什么?

 

手术包括扩大鼻窦和鼻子之间的导管空间的开口,以便空气可以进出。它可能涉及去除受感染的组织、骨骼或鼻窦息肉。